Как поменять медицинский полис на новый?

Зачем нужен полис ОМС и что он дает

Полис обязательного медицинского страхования (ОМС) - это официальный документ, подтверждающий ваше право на получение бесплатной медицинской помощи в любой государственной или бюджетной поликлинике и больнице на всей территории Российской Федерации. Согласно статье 10 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в РФ», каждый гражданин должен быть застрахован и иметь актуальный полис.

В любом регионе России по полису ОМС вам обязаны бесплатно оказать медицинскую помощь в рамках базовой программы:

• Первичная медико-санитарная помощь (прием терапевта, профильных врачей в поликлинике, назначение анализов и обследований);
• Скорая, в том числе скорая специализированная, medicalьная помощь при экстренных состояниях;
• Специализированная, включая высокотехнологичную, медицинская помощь (сложные операции, лечение в стационаре, онкопомощь, процедура ЭКО);
• Паллиативная медицинская помощь неизлечимо больным гражданам;
• Полное ведение беременности, родов и послеродового периода.

В каких случаях необходима замена или обновление полиса ОМС

С декабря 2022 года в России бумажные бланки и пластиковые карты ОМС больше не выпускаются - им на смену пришел единый электронный цифровой полис (в виде уникального штрихкода). Старые полисы продолжают действовать, однако вам обязательно нужно обратиться в страховую компанию или обновить данные в личном кабинете, если произошло:

• Изменение персональных данных: смена фамилии, имени или отчества (например, после заключения брака или развода). Согласно закону, уведомить страховую необходимо в течение 30 дней;
• Получение нового паспорта: при достижении возраста 14, 20 или 45 лет, а также при утере или замене удостоверения личности;
• Переезд в другой регион РФ: при смене постоянного места жительства вам необходимо зарегистрироваться в местном территориальном фонде ОМС и, при необходимости, выбрать новую страховую компанию, работающую в данном субъекте;
• Обнаружение ошибок: если в действующем документе найдены опечатки в имени, дате или месте рождения;
• Желание сменить страховую компанию: каждый гражданин имеет право раз в год по личной инициативе поменять обслуживающую медицинскую страховую организацию. Сделать это нужно до 1 ноября текущего года.

Как поменять полис на новый: пошаговая инструкция

Процесс оформления и актуализации данных регламентируется действующими Правилами обязательного медицинского страхования Министерства здравоохранения РФ. Для этого вам понадобятся: паспорт (или свидетельство о рождении для детей до 14 лет) и СНИЛС.

1. Оформление нового цифрового полиса через «Госуслуги»

Это самый быстрый и удобный способ, не требующий личного визита в учреждения. Цифровой полис со штрихкодом всегда будет доступен в вашем смартфоне.

1. Войдите в свою подтвержденную учетную запись на портале Госуслуг.
2. Перейдите в раздел «Здоровье», выберите вкладку «Управление полисом ОМС».
3. Если вы меняете данные (например, паспорт или фамилию), проверьте актуальность информации в вашем профиле, и система автоматически направит запрос в единый регистр застрахованных лиц.
4. Если вы хотите выпустить цифровой полис впервые или взамен старого бумажного бланка, нажмите «Оформить электронный полис». Сведения и штрихкод появятся в вашем личном кабинете в течение одного рабочего дня.

2. Замена полиса через МФЦ или офис страховой компании

Если у вас нет подтвержденного профиля на Госуслугах, вы можете подать заявление лично.

1. Выберите ближайшее отделение МФЦ «Мои документы» или офис вашей страховой медицинской организации.
2. Предоставьте сотруднику паспорт, СНИЛС и старый полис (при наличии).
3. Заполните заявление на переоформление или выдачу дубликата. Вам выдадут выписку из реестра застрахованных лиц с временным номером, которая действует 30 рабочих дней и полностью заменяет собой полис. В течение месяца в реестре сформируется ваш новый цифровой полис.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)